Aanmeldformulier

Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.

Naam *

Voornaam

Achternaam

Adres *

Straatnaam

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer *

E-mail *

Het aantal kinderen dat ik wil sponseren

Invullen met een cijfer

Ik betaal per kind

• per maand € 7,-
• per kwartaal € 21,-
• per jaar € 84,-

Ik doe een eenmalige gift met het volgende bedrag

Bedrag in euro's invullen

Ik wil een project sponsoren met het volgende bedrag

Bedrag in euro's invullen

Betaalwijze:

• overmaken per bank
• bij voorkeur per bank middels automatisch overmaken ***

Maak hier je keuze van betaling

Voordat u zich aanmeldt, verzoekt de Stichting u om onderstaand vakje aan te vinken, waarmee u toestemming verleent aan de Stichting, uw gegevens op te slaan en te verwerken. Tevens dat u op de hoogte bent van het Privacy Statement op deze website.

• Ik geef de Stichting toestemming om mijn gegevens op te slaan en te verwerken en ik ben op de hoogte van het Privacy Statement van de Stichting Jean Meusen-Kinderen Baruipur/Igatpuri India.

Verzend

*** Deze automatische betaalopdracht kunt u zelf via internet bankieren ingeven of in opdracht geven via uw bank.
Wij verstrekken zelf geen machtigingsformulieren.

Je persoonsgegevens worden conform de AVG alleen voor administratieve zaken gebruikt.

De rekening gegevens van de Stichting zijn:

Stichting Jean Meusen Kinderen Baruipur/Igatpuri India
IBAN: NL96 ABNA 0486 4832 23
BIC code: ABNANL2A